天冷了,宝宝穿多少衣服才合适
天冷了,宝宝穿多少衣服才合适
- 对于已经能表达自己感受的大孩子,穿衣并不是大问题。但对于婴幼儿,怎么穿、穿多少都得爸妈或者爷爷奶奶亲手操办,而家长总怕孩子受冻,天气稍微变冷就把孩子裹得跟粽子似的,殊不知穿太多也会出大问题。
下面就让儿科医生跟我们聊聊宝宝穿衣的问题。
中国家长的「穿衣强迫症」 之前收治过一个十几天大的新生儿,发烧,双侧大腿软组织红肿,考虑为细菌引起的软组织感染,在城市里,这样的软组织感染现在并不多见了。
查房那天,室温有 20 多度,孩子父母两个自己都只穿了一件短袖,孩子却里里外外穿了 5 件衣服,最外面的是一件厚厚的棉衣,孩子小脸红彤彤的,伸手一摸,孩子身上全是汗,衣服穿成这样,发生软组织感染我也不奇怪了。
这样的家长并不是一个两个,而是经常可以遇到。有些发烧的孩子,查房的时候嘱咐减少一点衣被,家长无动于衷,自己动手给孩子减少一个盖被,脱掉一件衣服,转身发现孩子奶奶又给加回去了。因为有些家长认为孩子发烧应该捂汗,汗捂出来了,感冒就会好。
我可以理解孩子家长的想法,孩子小,怕他冻着,多穿几件可以给他保暖。但任何事情都要有个限度,衣服穿少了会冻着,但衣服穿多了一样会损害孩子的健康。
衣服穿太多也会害了孩子 1. 捂热综合征
对新生儿和婴儿来说,穿得太多,最严重的后果就是捂热综合征。
孩子的身体限制在厚厚的衣服里,产生的热量无法散发,衣被里的温度越来越高,孩子又小,热得不行了也不会诉说和挣扎,长久的高温导致孩子高热、脱水、缺氧、昏迷,甚至呼吸、循环衰竭,这就是捂热综合征。
这是一个很有中国特色的疾病,在经济文化落后的地区特别多见,每年都有很多孩子因此丧命,有些孩子抢救过来了,却落下脑损伤,一辈子残疾。
2. 发育性髋关节脱位
除了捂热综合征,穿衣过多还会限制孩子的肢体活动,让孩子的运动发育落后。有个疾病叫发育性髋关节脱位,在北方地区发病率明显高于南方,这可能与北方的孩子穿衣服多,下肢长久固定在不恰当的 有关。
3. 皮肤疾病
孩子的新陈代谢本来就很旺盛,过多的衣服让孩子更容易出汗,容易出现痱子、毛囊炎等皮肤疾病,这些小的感染病灶也可能扩散导致软组织感染,甚至蜂窝织炎,就像文章开头提到的那个孩子。
4. 捂出来的脱水、休克
在孩子感冒发烧的时候捂被子更危险,热量无法散发可能导致体温持续上升,甚至到 42 ℃ 以上,短时间内大量的出汗还可能导致孩子脱水、休克。
5. 更容易生病
有些儿科医生还有这样的经验,经常感冒发烧的孩子往往是那些穿衣服很多很厚的孩子。家长认为多穿衣可以避免孩子着凉,却不知道这样导致孩子更少接受冷空气的刺激,身体对气候的变化更脆弱,更容易生病。
孩子怎样穿衣才合适? 人类穿衣有个两个主要的目的,一是遮体,二是保暖。那怎样给孩子穿衣才更合适?
当气温足够高了,到了 24 ℃ 以上,清醒状态下就没有什么保暖的需求了,穿一件单衣遮体即可,孩子也一样。
当气温低于 24 ℃,大人会根据自己遍布皮肤的温度感受器的信号,感知冷暖,调整穿衣的件数和厚度。婴幼儿不会自己诉说,我们可以参考下面的原则:
一月以内: 孩子比大人多穿一件(平均厚度的)衣服。
一月以上: 孩子的体温调节能力基本和大人一样了,可以参照大人一样穿衣。
三岁以上: 孩子多会自我表达冷暖,只要孩子不觉得冷就没必要多穿。你也可以摸摸孩子的手心和后背,如果是暖和的,身上也不出汗,就说明衣服穿得比较合适。
爱孩子,就应该让他穿得舒服,而不是让他多多穿衣服。那些被活活捂热致死的孩子,是死于家长的无知,死于社会文明的落后,这不是某一个人的错,而是整个社会的问题。
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